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Amenazas del Brexit para la profesión médica

De producirse un Brexit con acuerdo o sin acuerdo, las consecuencias para el Sistema Nacional de Salud (NHS, por sus siglas en inglés) y para los profesionales médicos que en él ejercen pueden ser irreversibles,  ya que el Brexit está amenazando con convertirse en un desastre para el sistema de salud de Reino Unido, que ya sufre de años de recortes. El Boletín Europa al Día del Departamento de Internacional del CGCOM analiza el panorama desde el punto de vista sanitario

En los últimos días los británicos han mantenido en vilo a la Unión Europea (UE) con sus negociaciones de última hora y sus votaciones en el Parlamento, en los que la primera ministra de Reino Unido, Theresa May, ha encajado varias derrotas.

Sin embargo, el escenario poco ha cambiado: según la actual situación legal, el Parlamento británico ha aprobado el pasado día 14 de marzo dos pasos fundamentales en el tortuoso camino del Brexit, pero no definitivos: un aplazamiento en la fecha de salida, fijada en el 29 de marzo. Si el plan de May supera una tercera votación antes del próximo miércoles, será una prórroga corta; hasta el 30 de junio. Si es derrotado de nuevo, el retraso puede llegar a los dos años. Se rechazó además un nuevo referéndum. Los laboristas decidieron abstenerse, convencidos de que no era el momento de pasar a esa fase en definitiva de las cuatro mociones que debatió y votó el día 14 de marzo el Parlamento, solo la presentada por el Gobierno salió adelante.

Todo lo que el Parlamento ha decidido en Westminister tiene carácter de recomendación. Así que el drama continúa. Tras la última votación, la Sra. May tendrá que ir a los 27 jefes de Estado y de Gobierno para pedir un período de gracia.

El negociador jefe europeo, Michel Barnier, observa el desarrollo de los acontecimientos con incredulidad. Sin embargo, recomienda mantener la calma y esperar pacientemente a los británicos. El Brexit, ese es su verdadero credo, no tiene ventajas para nadie. Al menos en reputación y confianza.

Consecuencias

De producirse un Brexit con acuerdo o sin acuerdo, las consecuencias para el Sistema Nacional de Salud (NHS, por sus siglas en inglés) no son buenas para ninguna de las partes, ya que el Brexit está amenazando con convertirse en un desastre para el sistema de salud de Reino Unido, que ya sufre de años de recortes.

De hecho, la Asociación Médica Británica (BMA) así como el General Medical Council (GMC) abogan por el que se convoque un segundo referéndum sobre el «brexit»,   al considerar que el proceso de salida de la Unión Europea (UE) supone «una seria amenaza para el NHS (sistema sanitario público) y la salud de la nación».

El Reino Unido carece de unos 10 mil médicos. Según datos de la British Medical Association, el 5 por ciento de todos los médicos en Reino Unido proviene de la UE y casi la mitad de ellos está ahora considerando abandonar el país. Es decir, que aproximadamente 62,000 de los 1.2 millones de trabajadores de NHS en Inglaterra son de otros países de la UE, incluyendo 11.000 médicos, esto representa alrededor del 5,6% de la fuerza laboral en el Reino Unido.

La existencia de un aumento de plazas de trabajo se debe, en parte, al parón en contratación que vivieron los hospitales británicos al comienzo de la crisis, y que desincentivó a muchos jóvenes de estudiar carreras del área de la salud. Ahora, que los hospitales vuelven a crear plazas, no hay profesionales suficientes salidos de la Universidad en los últimos años para ocupar estos puestos.

Los expertos también indican que las necesidades médicas de los británicos se han vuelto más complejas, en parte debido a un aumento de la población de más edad, que exige un número más elevado de personal en los hospitales y centros de mayores.

Una solución para combatir esta ausencia de profesionales es reclutarlos fuera de Reino Unido, algo que ya se ha estado haciendo en los últimos años. Miles de doctores españoles trabajan actualmente en Reino Unido gracias al prestigio que se han labrado en España por su buena formación y disposición para el trabajo.

Uno de los problemas que muchos españoles encuentran al llegar a suelo británico es su falta de dominio del inglés, lo que les hace perder puestos de trabajo en muchas ocasiones.

En ese sentido, el Health Education England está desarrollando un nuevo NHS, el gobierno se ha comprometido a hacer que Inglaterra sea «autosuficiente» en la formación de los médicos en 2025. La formación médica está expandiéndose de 6,000 a 7,500 médicos al año desde 2018.

A pesar de este aumento de profesionales en formación, hay serias dudas de soportar el déficit sobre la probabilidad de talento propio para ser capaz de satisfacer la demanda futura de médicos.

Si bien es cierto y aunque no parece ser su voluntad, existe la posibilidad de que   el Reino Unido pase a formar parte del Acuerdo sobre el Espacio Económico Europeo (EEE), conformado por todos los países de la UE y Noruega, Islandia y Liechtenstein y en virtud del cual existe la libre circulación de personas, servicios, mercancías y capitales.

De ser así, Directivas como la relativa al Reconocimiento de Cualificaciones Profesionales serían de aplicación al Reino Unido. En caso de no ser así, operarían los procedimientos de homologación de títulos para el ejercicio de profesionales del Reino Unido en España y viceversa.

Debe tenerse en cuenta, además, la diferencia entre la Unión Europea y el Espacio Europeo de Educación Superior (EEES). El espacio Bolonia del EEES lo conforman 47 Estados, entre ellos Reino Unido y esto no se ve afectado por su salida de la Unión Europea por lo que esto evitará la necesidad de que la mayoría de los médicos del EEE sigan el proceso tradicional de «tercer país» para registrarse y mantendría la presunta comparabilidad de las cualificaciones del EEE que se dispone actualmente.

Significa que cualquier cualificación especializada incluida en el Anexo V de la Directiva de Reconocimiento de Calificaciones Profesionales en el día de salida se convertirá en una cualificación aceptable en el extranjero para los fines del registro del General Medical Council (GMC). A los demás reguladores profesionales de la salud del Reino Unido que están cubiertos por el reconocimiento automático se les harán cambios similares a sus marcos de registro.

Para más información: https://www.gmc-uk.org/news/news-archive/brexit—information-for-doctors

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