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Libros Jóven MIR


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Epilepsia y deterioro cognitivo subagudo como forma de presentación de la encefalitis autoinmune ANTI-LGI1

Autor principal:

Jorge Madera Fernández

Nº col. 393906986

Residente de 3º año de Neurología en H. Universitario Marqués de Valdecilla.

Contacto: tlf. 628336778, email: maderafernandezjorge@gmail.com.

Otros autores:

  • Leire Manrique Arregui (residente de 2º año de Neurología en H. Universitario Marqués de Valdecilla).
  • Daniel Gallo Valentín (residente de 2º año de Neurología en H. Universitario Marqués de Valdecilla).
  • Ángel Cano Abascal (residente de 4º año de Neurología en H. Universitario Marqués de Valdecilla).

Resumen:

Paciente de 72 años que presenta clínica de instauración subaguda consistente en múltiples episodios de contracción hemifacial izquierda, alteración de la memoria tanto biográfica como reciente y temblor postural generalizado. Los estudios analíticos y de neuroimagen fueron anodinos. Ante la sospecha de encefalitis autoinmune se completó el estudio con la determinación de anticuerpos antineuronales de superficie objetivándose una positividad para los anticuerpos contra la proteína LGI1 en líquido cefalorraquídeo. Se estableció el diagnóstico de encefalitis límbica autoinmune asociada a anticuerpos anti-LGI1 iniciándose tratamiento inmunosupresor con corticoides (bolos de 1g de metilprednisolona durante 5 días seguidos de prednisona oral en pauta descendente). La paciente presentó una excelente respuesta clínica, desapareciendo las crisis y lográndose una recuperación completa desde el punto de vista cognitivo.

Palabras clave:

Encefalitis anti LGI1, crisis distónicas faciobraquiales, epilepsia autoinmune.

 

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