TÍTULO:

Leishmaniasis y nefropatía IgA: causa o consecuencia

AUTOR PRINCIPAL:

Mario Pérez Arnedo.

Nº colegiado:393907124.

R3 Nefrología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.

Teléfono:636405623.

E-mail: mperez.46@alumni.unav.es

OTROS AUTORES:

• Amaia Pérez del Barrio, R3 de Radiodiagnóstico, HUMV.
• Germán Moreno de Juan, R2 de Anatomía patológica, HUMV.
• Alejandro Aguilera Fernández, R3 de Nefrología, HUMV.

RESUMEN:

Presentamos el caso de un varón de 51 años, con antecedente de enfermedad renal crónica por nefropatía IgA, que ingresa por pancitopenia y esplenomegalia. Durante el ingreso, comienza con fiebre mantenida y rastreos microbiológicos negativos. Tras múltiples pruebas serológicas y de imagen, persiste sin diagnóstico, con progresión de la pancitopenia y con la esplenomegalia como única alteración en las pruebas de imagen por lo que se decide realizar esplenectomía diagnóstico-terapéutica. En la muestra del bazo se obtiene el diagnóstico de infección por Leishmania, iniciándose tratamiento con Anfotericina B. Tras esto, el paciente presenta resolución de la fiebre, la trombopenia y la leucopenia, con mejoría progresiva de la anemia.

PALABRAS CLAVE:

Nefropatía IgA, esplenomegalia, pancitopenia, Leishmania.

AGRADECIMIENTOS:

Mi más sincero agradecimiento a mis compañeros de Radiología y Anatomía patológica por su gran labor asistencial y necesaria ayuda en el proceso diagnóstico. Agradezco así mismo la colaboración de mi “jefe actual”, el doctor Rodrigo Calabia, artífice de este gran diagnóstico y cuya labor docente nos ayuda a amar cada día más la Nefrología.

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